§ 00PORTADA
9 UNIDADES MÉDICAS EN PRODUCCIÓN
Suite iSalud es una plataforma hospitalaria integral —HIS y Expediente Clínico Electrónico— construida sobre el marco normativo mexicano. Veintitrés módulos, un solo modelo de datos y una capa de inteligencia artificial privada que propone, pero nunca firma.
§ 01CUSTODIA
AUDITORÍA INMUTABLE A NIVEL MOTOR
01
La arquitectura resuelve tres preguntas que un hospital tiene derecho a hacer antes de firmar nada: qué pasa si se cae el enlace, qué pasa si se pierde información y qué pasa si un día quieren llevarse sus datos.
02
Cada unidad médica conserva una réplica en sitio. Si el enlace se cae, el personal sigue consultando el expediente y capturando lo esencial; al restablecerse, la réplica se re-sincroniza. El hospital no se queda a ciegas.
03
La base de datos es del hospital. Si decide llevársela, se entrega en formato abierto y documentado, con diccionario de datos, y la entrega no está condicionada a renovar nada.
04
El expediente se escribe en modo append-only: nada se borra ni se sobrescribe. La corrección existe, pero como enmienda con motivo declarado; la cancelación también deja rastro. Cada registro guarda autoría y sello de tiempo, y la auditoría es inmutable a nivel motor.
23módulos en el catálogo de la suite
90+rutas OpenAPI versionadas y documentadas
9unidades médicas en producción real hoy
6 + 4semanas de implantación y de hypercare en sitio
2simulacros obligatorios antes del arranque
4reglas de gobernanza de inteligencia artificial
El despliegue de nueve unidades corresponde a un organismo público de salud cuya identidad está protegida por un acuerdo de confidencialidad.
§ 02RUTA DEL PACIENTE
6 MOMENTOS · UN SOLO EXPEDIENTE
El paciente que cruza la puerta se registra, toma turno, es llamado, se atiende, deja nota clínica firmada y paga con factura electrónica.
Esa frase es el criterio de aceptación de la plataforma. Seis momentos, un solo expediente, sin volver a capturar al paciente en ninguno de ellos.
REGISTRO
TURNO
LLAMADO
ATENCIÓN
NOTA FIRMADA
CFDI
M01 · M15
M02
M02 · M03
M04 · M05 · M06
M04 · M18
M11 · M12
REGISTRO
M01 · M15
TURNO
M02
LLAMADO
M02 · M03
ATENCIÓN
M04 · M05 · M06
NOTA FIRMADA
M04 · M18
CFDI
M11 · M12
01REGISTRO
Recepción abre el registro, o el paciente llega pre-registrado desde la app con un token. El sistema busca coincidencias antes de crear un expediente nuevo: si detecta un duplicado lo fusiona, y la fusión se puede revertir. Las alergias quedan cargadas desde ese momento y alertan durante todo el recorrido.
M01 · M15
02TURNO
El kiosco de autoservicio emite el turno y lo coloca en la cola del servicio que corresponde. La sala de espera ve el avance en las pantallas de llamado. La programación de servicios y la cola comparten estado; nadie lleva una lista aparte.
M02
03LLAMADO
El llamado aparece en pantalla y el paciente pasa a triage. La clasificación se captura estructurada, con determinante, versión del instrumento aplicado y trazabilidad de cada decisión: quién clasificó, cuándo y con qué criterio.
M02 · M03
04ATENCIÓN
La consulta, el encuentro de urgencias o el ingreso a piso escriben sobre el mismo expediente. Nota de ingreso, evolución en formato SOAP, indicaciones médicas, signos vitales y diagnóstico CIE-10 con sugerencia asistida. Enfermería trabaja sobre la hoja de indicaciones y el kárdex por unidad y cama, con el expediente como fuente de verdad para la administración de medicamentos.
M04 · M05 · M06
05NOTA FIRMADA
La nota recorre el ciclo borrador → firma → enmienda. Una vez firmada no se sobrescribe: se enmienda, con motivo, autor y sello de tiempo, y la versión anterior permanece. Los consentimientos se firman en tableta y los formatos oficiales se imprimen desde el mismo dato estructurado.
M04 · M18
06CFDI
Caja cobra contra el tabulador de cuotas y aplica de forma automática las tarifas preferenciales del convenio o la membresía que le corresponda al paciente. La factura CFDI 4.0 se timbra desde el mismo sistema, con validaciones, addendas y retimbrado controlado. El corte cierra contra lo que realmente se atendió.
M11 · M12
Los seis pasos ocurren sobre un mismo episodio. El episodio es el ancla temporal del expediente: todo lo que pasó ese día cuelga de él.
§ 03MÓDULOS
23 EN CATÁLOGO · 5 GRUPOS
Catálogo
No son productos que se integran: son módulos del mismo sistema, sobre el mismo modelo de datos y el mismo registro de auditoría. Se habilitan por unidad y por rol, según lo que cada hospital opere. Se agrupan en cinco bloques.
23 / 23
Todo lo que ocurre entre la puerta y el consultorio, y todo lo que el paciente ve desde su teléfono.
01
Registro de cinco niveles, con detección y fusión reversible de duplicados. Recién nacidos con vínculo familiar, representantes legales, pre-registro con token y alergias que alertan. El episodio es el ancla temporal del expediente.
02
Kiosco de autoservicio, emisión de turnos, colas por servicio, pantallas de llamado en sala de espera y programación de servicios, sobre un mismo estado compartido.
03
Triage estructurado con determinante y versión del instrumento aplicado. Cada decisión queda trazada: quién clasificó, cuándo y con qué criterio.
15
Pre-registro, citas, resultados y autofacturación desde el teléfono. Avisos de privacidad y portal público con directorio médico y servicios.
16
Notificaciones push, correo para códigos de un solo uso y avisos, bot de WhatsApp con informes automáticos y comunicación entre servicios.
Donde se escribe el expediente. Lo que se firma aquí es lo que la norma audita después.
04
Notas de ingreso, evolución SOAP y egreso con ciclo borrador → firma → enmienda. CIE-10 con sugerencia asistida, signos vitales y consentimientos con firma en tableta. Los formatos oficiales se imprimen desde el dato estructurado.
05
Encuentros de urgencias —con datos obstétricos—, observación e indicaciones médicas con suspensión atribuida. Códigos de emergencia integrados.
06
Notas, hoja de indicaciones, kárdex por unidad y cama y signos vitales. Contrato eMAR: el expediente es la fuente de verdad para la administración de medicamentos.
10
Valoración preanestésica y expediente quirúrgico de decisión: el sistema nombra lo que falta antes de permitir programar. Anuncio quirúrgico, nota postoperatoria con candados y recuperación.
14
Interconsultas y referencias entre unidades con bandejas unificadas y contrarreferencia. Métricas de oportunidad —mediana y p90—, alertas de vencimiento y app para médicos en el teléfono.
Órdenes que salen del expediente y resultados que regresan a él. Ida y vuelta, sin papel intermedio.
07
Solicitud, bandeja del servicio y resultado estructurado con doble atribución: quién procesó y quién validó. Incluye campañas de laboratorio.
08
Órdenes con flujo de bandejas, resultados e interpretación. Los archivos se guardan fuera de la base de datos, con hash de integridad.
09
Catálogo con candado en indicaciones, inventarios por unidad, solicitudes, asignaciones y préstamos con trazabilidad, y kárdex.
20
Guía de transferencia del paciente, coordinación entre unidades y registro de ambulancias, con la trazabilidad ligada al episodio.
El dinero y la gente se administran contra la misma operación clínica, no contra una hoja aparte.
11
Recibos, cortes y tabulador de cuotas. Facturación electrónica CFDI 4.0 nativa, con validaciones, addendas y retimbrado controlado.
12
Convenios con empresas y aseguradoras y membresías de paciente. Las tarifas preferenciales se aplican solas en caja.
13
Plantilla, permisos y coberturas con autorización multinivel, historial y reportes, listas de asistencia y cursos institucionales con constancia en PDF.
21
Indicadores consolidados de todas las unidades: ocupación, productividad, ingresos y oportunidad de atención. Vista pensada para dirección.
La capa que hace auditable a todo lo anterior. Aquí viven la seguridad, los contratos de integración y el gobierno de la IA.
17
Estadísticas por unidad y por servicio, reporte epidemiológico SUIVE con exportación y tableros operativos.
18
Control de acceso granular por módulo y por unidad, verificación con código de un solo uso, auditoría inmutable a nivel motor, cifrado AES-256-GCM y avisos de privacidad con registro de firma.
19
Contratos OpenAPI versionados —más de noventa rutas— y eventos. Validación documental asistida, copiloto clínico, terminología CIE-10 y panel de gobierno de IA.
22
Evidencia para el sistema de gestión de calidad: indicadores, gestión documental, soporte a auditorías y evaluación mensual MECIC.
23
Tickets por categoría y área con asignación automática, estadísticas por rol, notificaciones push y bot de WhatsApp. Cubre infraestructura, TI y equipo biomédico.
Los formatos clínicos son proyección del dato estructurado, no capturas paralelas.
BORRADOR → FIRMA → ENMIENDA CON MOTIVO · AUTORÍA · SELLO DE TIEMPO
§ 04CUMPLIMIENTO
6 MARCOS · 4 ALINEACIONES ISO
Marco regulatorio mexicano
El cumplimiento no es un módulo aparte: está en el motor.
Un sistema puede cumplir la norma en la capa de reportes y seguir permitiendo que se sobrescriba una nota firmada. Suite iSalud lo resuelve al revés: las reglas viven en el motor de datos, de modo que la operación no puede producir un registro que la norma no acepte. Esto es lo que cubre cada marco.
| Marco | Qué resuelve |
|---|---|
| NOM-024-SSA3-2012Interoperabilidad | Es la norma rectora del intercambio de información en salud. El modelo de datos está informado por FHIR, la integración pasa por contratos OpenAPI versionados y los diagnósticos usan catálogos CIE-10. Los sistemas de terceros hablan con iSalud por contrato, no por consulta directa a tablas. |
| NOM-004-SSA3-2012Expediente clínico | El expediente se escribe en modo append-only: nada se borra ni se sobrescribe. La corrección existe, pero como enmienda con motivo declarado; la cancelación también deja rastro. Cada registro guarda autoría y sello de tiempo, y la auditoría es inmutable a nivel motor. |
| MECICCalidad de la información | Evaluación estadística mensual de la calidad del dato clínico. Mide completitud al momento de firmar y detecta captura fantasma y evasión de datos: los patrones con los que un expediente parece lleno sin estarlo. |
| CFDI 4.0 (SAT)Facturación | La factura electrónica se emite desde caja, dentro del mismo sistema, con validaciones previas al timbrado, soporte de addendas y retimbrado controlado. No hay exportación a un facturador aparte. |
| LFPDPPPDatos personales | Los datos sensibles se cifran con AES-256-GCM. Los grupos vulnerables reciben protección reforzada. Los avisos de privacidad y el consentimiento se registran con firma, y el registro queda ligado al expediente. |
| SiNaCEAM (CSG)Certificación de establecimientos | El sistema produce la evidencia que el proceso de certificación pide: expediente íntegro y auditable, indicadores de calidad y seguridad del paciente, y trazabilidad clínica extremo a extremo. La evidencia se genera durante la operación, no se reconstruye antes de la visita. |
El diseño de la plataforma y los procesos de Secuentia están alineados con cuatro estándares internacionales. Alineación, no certificación: no declaramos certificados vigentes.
§ 05GOBERNANZA DE IA
4 REGLAS · SIN EXCEPCIONES
La IA nunca firma.
En un expediente clínico, la pregunta relevante sobre inteligencia artificial no es qué tan bueno es el modelo. Es quién responde por lo que quedó escrito. Un expediente es un documento legal: alguien lo firma, alguien lo sostiene ante una auditoría y alguien responde por él durante años. Una sugerencia estadística no puede ocupar ese lugar.
Por eso la IA en Suite iSalud entra con límites escritos antes que con capacidades. Redacta borradores, ordena información, sugiere codificación y valida documentos. Todo eso ahorra tiempo clínico real. Pero la firma, la decisión y la responsabilidad siguen siendo humanas, y el sistema está construido para que no puedan dejar de serlo. Cuatro reglas, sin excepciones, visibles en el panel de gobierno de IA.
Propone borradores. El profesional revisa, corrige y firma. Nada entra al expediente sin confirmación humana explícita.
La auditoría conserva separado qué propuso la IA y qué decidió y firmó la persona. La distinción no se puede editar ni fusionar después.
La IA opera sobre infraestructura dedicada del proyecto, en territorio nacional o en el sitio del hospital. Nada se comparte con proveedores externos de inteligencia artificial.
Sin IA disponible, la captura manual sigue viva y completa. La IA acelera el trabajo clínico; nunca es un punto único de falla.
La IA propone. El expediente registra quién decidió.
§ 06ARQUITECTURA
MULTI-AZ · RÉPLICA LOCAL POR UNIDAD
Infraestructura
La arquitectura resuelve tres preguntas que un hospital tiene derecho a hacer antes de firmar nada: qué pasa si se cae el enlace, qué pasa si se pierde información y qué pasa si un día quieren llevarse sus datos.
Borde
DNS · CDN · mitigación de denegación de servicio
Nube en territorio nacional
Varias zonas de disponibilidad
Réplica local por unidad
Una por unidad médica
Un respaldo que no se ha restaurado nunca no es un respaldo.
§ 07INTEGRACIÓN
90+ RUTAS OPENAPI VERSIONADAS
Contrato técnico
01
Más de noventa rutas documentadas y versionadas.
/v1/pacientes/{id}/episodios/v1/notas/{id}/firma/v1/laboratorio/ordenes/{id}/resultado/v1/facturacion/cfdi/v1/auditoria/eventos02
El modelo de datos está informado por FHIR y los diagnósticos usan catálogos CIE-10. Los sistemas de terceros hablan con iSalud por contrato, no por consulta directa a tablas.
03
La base de datos es del hospital. Si decide llevársela, se entrega en formato abierto y documentado, con diccionario de datos, y la entrega no está condicionada a renovar nada.
Nunca acceso directo a tablas.
§ 08PROGRAMA
6 SEMANAS + 4 DE HYPERCARE
Método
El programa dura seis semanas y no se mide en avance porcentual. Cada semana cierra con un entregable verificable y un criterio de aceptación redactado como una prueba que alguien ejecuta delante del hospital. Si la prueba no pasa, la semana no cerró.
| Etapa | Foco | Cómo se prueba |
|---|---|---|
| S0 | Preparación Taller de alcance, mapa de módulos por unidad, pedido de equipo de piso y accesos. | Acta del taller de alcance. |
| S1 | Cimientos Nube, identidad, control de acceso y auditoría, catálogos base. | Un usuario de cada rol entra y ve su módulo. |
| S2 | Puerta de entrada Pacientes, turnos y pantallas de llamado, caja con CFDI. | Un paciente se registra, toma turno, es llamado y paga, de corrido. |
| S3 | Núcleo clínico Triage, expediente y consulta, urgencias, enfermería. | Un episodio completo: triage, consulta, nota firmada, indicaciones y kárdex. |
| S4 | Servicios auxiliares Laboratorio, imagenología, farmacia, quirófano e IA. | Orden de laboratorio de ida y vuelta, receta surtida y expediente quirúrgico operando. |
| S5 | Transversales y ensayo Recursos humanos, red médica, app del paciente, notificaciones, reportes y mesa de ayuda. Primer simulacro. | El personal recorre un caso completo sin el equipo de implementación al teclado. |
| S6 | Pruebas en campo Ajustes, endurecimiento de seguridad y segundo simulacro. | Checklist de arranque en verde. |
| ARRANQUE | Arranque El sistema entra vivo el día que abre la unidad. | Acta de arranque. |
| HYPERCARE | Hypercare · 4 semanas Equipo en sitio, ajustando con volumen real de pacientes. | Primer reporte mensual MECIC. |
2 simulacros obligatorios
El primero ocurre en la semana cinco: el personal recorre un caso completo, de principio a fin, sin que nadie del equipo de implementación toque el teclado. El segundo ocurre en la semana seis, ya con el sistema endurecido. Ninguno es una demostración: son ensayos con el personal que va a operar. Por eso, el día de la inauguración, nadie toca el sistema por primera vez.
4 semanas de hypercare en sitio
Después del arranque, el equipo permanece cuatro semanas en sitio. No es soporte a distancia: es gente en piso ajustando el sistema contra el volumen real de pacientes. El periodo cierra cuando se entrega el primer reporte mensual MECIC, que ya se produce con los datos del propio hospital.
§ 09NIVELES DE SERVICIO
4 SEVERIDADES · RESPUESTA S1 EN 1 HORA
Soporte
| Severidad | Qué significa | Respuesta | Cobertura |
|---|---|---|---|
| S1 | Sistema caído o expediente inaccesible en una unidad. | 1 hora | 24 × 7 |
| S2 | Módulo degradado, sin alternativa operativa. | 4 horas hábiles | Horario de mesa de ayuda |
| S3 | Defecto funcional con alternativa disponible. | 1 día hábil | Horario de mesa de ayuda |
| S4 | Consulta, configuración o mejora menor. | 3 días hábiles | Horario de mesa de ayuda |
Son tiempos de respuesta, no de resolución: cuentan desde el acuse hasta que un ingeniero está trabajando en el caso. Un S1 que sigue abierto a las cuatro horas escala de forma automática a la dirección técnica.
§ 10ORIGEN
HIS + EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO · MÉXICO
El hospital nace digital.
Suite iSalud parte de la premisa contraria: un solo expediente, un solo modelo de datos y un solo registro de auditoría para toda la operación. Los formatos clínicos oficiales se imprimen desde ese dato estructurado; no son capturas paralelas. El cumplimiento normativo no se agrega al final: es la condición para que el dato se guarde.
§ 11GLOSARIO
10 TÉRMINOS DEFINIDOS
Términos
§ 12CONTACTO
HOSPITALES PÚBLICOS Y PRIVADOS EN MÉXICO
Siguiente paso
Una demostración de Suite iSalud recorre el sistema como lo recorre un paciente: registro, turno, llamado, atención, nota firmada y factura. Sobre datos de prueba, con los módulos que su unidad opera. La agenda la fija su equipo.